Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

manull

Туюк-Су - мечта фрирайдера / 2 июня... (лишь один день из многих)

Вот такое у нас начало лета)). 3 снегопада за неделю...

2 июня, высота 3500, гляциологический стационар Т1 в долине Туюксу.

Сейчас, после 2-х недель здесь, в этом чумовом районе, лечу преподавать на Кавказ, на Центральную Школу Инструкторов (ЦШИ). Как выдастся свободные пару дней, так сразу сделаю репорт. Зело хорошо покатали.

10398068_573901179391565_7607087148434437411_n

Отчет одного из участников (Константина Бартоша)

.
manull

Вернулись из Риддера / вопрос френдам (травматологи Е?)

Вернулись из разведывательной поездки в Северо-Восточный Казахстан, где провели отменные 7 дней, изучая тамошние возможности для беккантри и фрирайда. И город Риддер (бывший Лениногорск) и сам Ивановский хребет превзошли все мои ожидания, признаюсь честно. Думал что будет лишь галочка на ментальной карте моего фрирайд-сознания, но нет, видимо придется вернуться, поскольку тамошние линии ох как хороши и их там сотни... Так что сяду-ка за подробный фоторепорт / отчет о месте, ибо оно стоит того чтобы им заинтересовать. 

P.S.Во время финального спуска с высшей точки этой части хребта (гора Ивановский Белок, 2100), уже на выполаживании борд попал под жесткую ветровую корку, что привело к быстрой остановке снаряда и вынужденного фронтфлипа вперед... с последующим рывком((. Худшие опасения что порван мениск коленного сустава вроде не сбылись, но связки надорваны, о чем доложил сегодняшний поход на анализ МРТ. Так что недели две-три без каких-либо физических нагрузок. Хорошо что не мениск, а то это означало бы не 2-3 недели, а 2-3 месяца. Но точнее станет ясно послезавтра, на приеме у травматолога, д.м.н.

ВОПРОС френдам. Может есть среди френдов кто-то из следующих специалистов: врач МРТ, травматолог, хирург, специалист по коленным суставам, специалист по позвоночнику, нейрохирург? Если кто таковой, дайте знать.


manull

Собиратель редких заболеваний... (ваш покорный слуга)

Заболел очередной редкой болезнью (за год уже третья!), от которой порой умирают, а коли не умирают, то живут херово-херово, если только вовремя не диагностируют. Называется болезнь Лайма, она же боррелиоз. Передается с укусом иксодовых клещей, как и энцефалит. Сходили в походик, бляха-муха... Прививок от нее нет, точнее есть, но они такие что их стараются не делать))). Так что ничего и сделать-то профилактического было нельзя, только еще тщательнее осматриваться после каждого перехода. Но как мне врач сказала, "не обязательно клещ укусил, могла и личинка клеща, а она крохотная, ее почти не видно (одна из 4-х стадий развития клеща), так что осматривайся не осматривайся, а от кармы не убежишь")). Прямо так и сказала. Врач-буддист, однако.

Но на счастье со мной сразу несколько победных факторов:

1.Сильный иммунитет
2.Раннее распознавание заболевания (благодаря п.1, то есть не болезнь не ушла в скрытую форму + опыт и бдительность)
3.Крымский боррелиоз считается "лайт", в отличие от сибирского штамма
4.Мной занимается ведущий специалист по крымскому боррелиозу

В общем, на моей стороне как всегда удача. "Победителю даются средства для следующей победы" (петля усиливающеся обратной связи). Начал терапию и если все ок, то через 2-3 недели буду огурцом, если не раньше. По крайне мере доктор так обещает...Напрягает только большое количество анализов (общая кровь, антитела, серология, ЭКГ, мои родные C-реактивные белки и т.д.) которые приходится делать сейчас и потом еще несколько циклов за год. С другой стороны, наконец-то полноценная диагностика и динамика здоровья в течение целого года, прям как у космонавтов. Гы-гы.

Самый прикол в том что это уже 3-я редкость по счету за текущий год (ровно). Причем такая, которую и не всякий-то доктор знает.. Сначала реактивный артрит, потом XX, сейчас вот Лайма xDD. Прям Кунсткамера какая-то, ей богу. Скоро впору писать справочник "Редкие заболевания путешественников"

P.S.На ближайший месяц нагрузки придется снизить, но до нуля конечно их свести не удасться, с нашим-то образом жизни. Сейчас заканчиваем восхождения с третьей сменой (спасибо Аленке, она почти половину маршрутов за меня отводила), а затем перебираемся на гору Юцу под Пятигорском, летать на парапланах. Потом в альплагерь Цей, потом Домбай....ну вы поняли)). Это из разряда "нам бы так жить как вы болеете".

P.P.S. Если не помру раньше...
manull

Аптечка путешественника (часть 3-я)

Оказание первой медицинской помощи не такая простая вещь как может показаться по началу. С одной стороны да, она не требует профессиональных медицинских навыков и сложного оборудования, но с другой в этом-то и кроется чрезвычайная сложность. Нужно без этих самых навыков и оборудования оперативно и главное максимально достоверно определить что же произошло с пострадавшим и как ему помочь, при этом не преступив главнейший принцип «не навреди». Процент ошибок определения диагноза даже у профессионалов на скорой помощи велик, чего уж говорить про обычных людей по воле случае оказавшихся в роли тех кто оказывает помощь...

Хорошо если человек недавно проходил курсы оказания ПМП, или хотя бы освежал в памяти пройденное когда-то. А если нет? В этом случае знать хотя бы что нельзя делать, уже хорошо. Ибо  людей получивших многочисленные осложнения или даже инвалидность после оказания неквалифицированной помощи ох как велико. Распространенные в народе мифы, безалаберность и просто человеческая глупость приводят иногда к чудовищным последствиям. Поэтому сегодня пройдемся тезисно по наиболее распространенным ошибкам и мифам оказания первой медицинской помощи, которые нужно запомнить лишь для того чтобы никогда их не делать.

При оказании первой медпомощи НЕЛЬЗЯ:

1. Оказывать помощь любой ценой

Если вам в случае оказания помощи угрожает какая-либо опасность, то первым делом требуется сообщить о случившимся в МЧС, 03, милицию, но никак не оказывать помощь. Более того, настоятельно рекомендуется находится в безопасном месте и там ждать приезда соответствующих служб. Геройство может привести к тому что будет не один, а два пострадавших. Бездумная импульсивная помощь как правило лишь увеличивает число пострадавших. Стоит помнить что «один труп всегда лучше двух».
Collapse )
manull

Аптечка путешественника (часть 2-я)

Итак, продолжу начатую недавно тему фармакологии и первой медицинской помощи в путешествиях. Часть 1 лежит ЗДЕСЬ. Нынче же обещанное продолжение.

Часть 2. Аптечка путешественника (наша аптечка, какая она есть)

Перевязочно-заживляющие средства

1. Эластичный бинт - 2 шт. [Растяжения и надрывы мышц, а также связок, вещь редкая, но крайне неприятная, тут-то и вспоминаешь о такой полезной вещи как эластичный бинт. Осуществляет не только некоторую фиксацию и протекцию, уменьшает отек, но и просто тактильно облегчает боль и дискомфорт. Рекомендуется крайне. Особенно хороши немецкие тонкие, но при этом очень плотного плетения бинты. Дорогие только сволочи... ]

2. Бинт стерильный - 3-4 шт. [Если действительно понадобится, то одним не отделаешься, ибо перевязка нужна регулярная, а если вдруг не дай бог рана серьезная, то и вовсе 1-2 бинта сразу идут в качестве тампонов, так что беру всегда 3-4 штуки. Долгую перевозку только выдерживают редко, так что раз в 4-6 недель проверяю и заменяю утерявшие стерильность новокупленными, благо стоят копейки. Больше 4 тоже брать не беру, ибо объем занимают уже довольно существенный.]

3. Бинт эластичный трубчатый - 1 шт. [Используется крайне редко и хорош лишь для того чтобы эластичный или обычный бинт не сползал и не сбивался, особенно под плотной одеждой. Правда, в большинстве случаев ставить его лень, так что лежит на крайний случай. Но легок и компактен, так что можно и повозить.]



Collapse )
manull

Аптечка. Часть 1

Всем привет, вот я восстал в прямом и переносном смысле. Вновь появилась возможность не только ходить, но ясно думать и излагать мысли, по крайне мере так мне кажется. Думаю что ввиду актуальности темы, напишу про аптечку. Тема обширна, так что разобьем на 4 части.

Часть 1. Размышления на тему медицинской безопасности. Психология человека. Законы Мерфи. И все же...как оно надо (вводный треп)

Часть 2. Аптечка путешественника (
на примере нашей аптечки)

Часть 3. Основные принципы и мифы оказания ПМП.

Часть 4. Обзор курсов ПМП в Москве и СПб.

Эволюция аптечки которую мы возим с собой по жизни (в турпоездки, в командировки, в походы, в экспедиции,...), - довольно интересная штука. И даже не сама аптечка интересна, сколько наше отношение к ней в принципе, и, соответственно, отношение к безопасности, к самому себе, к жизни, в конце концов.

Могу сказать по себе. С одной стороны, опыт приобретенный на собственных травмах и болезнях действует очень отрезвляюще и часто лучше любых курсов ПМП, курсов Rescue и т.п. дел. Странно было бы имея только около 6-7 переломов рук, не научиться быть готовым к оказанию любой первой медицинской помощи связанной с подобными же травмами и иметь при себе почти всегда хотя бы пары-тройки бинтов (один в качестве тампона, если есть рана, второй на перевязку, третий - на иммобилизацию) и обезболивающего. Но это лишь маленький пример. Теперь, даже если нет бинтов под рукой, я знаю как и что делать чтобы помочь как другому человеку, так и самому себе. Тем более любая травма это скорее НЕ последовательность заученных действий, а логическая задача, решение которой зависит от довольно большого числа условий, часто ограничивающих вас (какие препараты у вас есть, что за травма, состояние пострадавшего, условия среды, возможность использовать подручные средства: целлофановые пакеты, лед из холодильника, веревки, резинки от...).



1600px по ширине


Collapse )
manull

Отставить простыню и кладбище!

О чем речь - ЗДЕСЬ.

Резко пошел на поправку, благодаря советам френдов-врачей и еще не забытым знаниям оказания ПМП. Спасибо всем, ребята, вы действительно помогли. Диклофенак сразу "в три дырки": уколы, мазь и тамблетки + Доксиметазон внутримышечно. Это то что и нужно было. Ну и витаминки.

Да, сделали общий анализ крови, малярии нет, и на том спасибо))).

За три дня буквально встал на ноги, уже прогуливаюсь по городу, по крутым довольно улицам. Завтра, если все ок, выдвигаемся на трек, с облегченными рюкзаками (альпснарягу не берем).

П.С. Сейчас сделаю еще один пост, про аптечку.
manull

Думы про простыню и кладбище…

Приветствую друзья мои, из довольно глубокой жопы в которой мы оказались))).

За последние 9 дней, которые мы не выходили на связь многое произошло. И обо всем этом мы обязательно расскажем. Не обойдем вниманием такие интересные места как колумбийская экстремальная столица San Gil, мечту режиссеров Голливуда - Baricharа (там и вправду снимают многие фильмы, и не только колумбийские), а также дивные дороги и горы Восточной Кордильеры с замечательными небольшими городками коих мы посетили около десятка.

В общей сложности в автобусах мы провели больше 40 часов, то ли из-за этого, то ли еще по какой причине (малярия, заражение из-за травмы или рецидив хроники), но у меня воспалились, и стали болеть суставы и некоторые кости (голеностоп, плюсна, колено и плечо). Температура держится на уровне 37-39 градусов вот уже 3 дня и состояние стабильное, без изменений. Нельзя сказать, что оно очень плохое, но и ни фига не хорошее. Обильное сладкое питье, постельный режим, обезболивающее Кетанов, Аспирин, легкие массажи с нанесением крема «Спасатель», все это конечно делаем. Аленка за мной следит как Цербер.

Проблема в том, что мы находимся в горном городке Guican, откуда начинается классический трек по нацпарку El Cocuy, на высоте 2950 метров. Народонаселение составляет всего 5 тыс. с копейками жителей... аптек всего 2 и те не блещут ассортиментом. До хоть сколько-нибудь большого города (Duitama) ехать около 7-8 часов по горной дороге на маленьком автобусе... думать об этом сейчас не представляется возможным, у нас столько Кетанова нету((.

Задача состоит в том чтобы из имеющегося ассортимента антибиотиков в поселке, выбрать тот который может как-то решить проблему. Ну и препараты, которые могут поддержать организм в борьбе с неожиданным недугом. Если есть среди френдов врачи общей практики, а также те, кто близок по теме, откликнитесь, я вам отпишу в личку более подробно ситуацию (она несколько сложнее). Заранее спасибо.

Ну а так, «все хорошо прекрасная Маркиза, все хорошо»))). Живем в уютнейшем хостеле, со всеми удобствами и регулярной обильной едой. Он крайне позитивный, в оранжево-зелено-желтых тонах, что поднимает настроение перманентно. С хозяевами мы сжились и уже вроде как это «наш дом». При необходимости, наличных денег хватит на пару недель, так что можно отлеживаться до Сенькиных пупков.

P.S. Настроение бодрое, духом не падаем и верим в то, что все будет хорошо. Хотя про простыню и местечко на кладбище начинаем расспрашивать… место для окончания всей этой бодяги очень даже неплохое, пейзажное и одухотворенное)))
manull

Cинайские граниты, советы (фоторепорт)


После крайнего моего фоторепортажа с Синая регулярно получаю вопросы по почте, связанные с некоторыми техническими моментами альпинизма на Синае. Больше всего вопросов про характер скал, нюансы страховки, необходимого экипа и т.п. Поэтому решил сделать еще один фоторепорт, раскрывающий более подробно именно эту тему. Надеюсь будет интересно не только альпинистам-скалолазам. Все фото, как и обычно, с комментариями. 

+ Вновь даю ссылку на минигайд по Синаю. Хоть и старенький, но все самое главное осталось без изменений.




Collapse )
manull

Болезни путешественников (ЗППП, часть 2-ая)


Как и обещал продолжаю раскрывать тему заболеваний путешественников передающихся половым путем (ЗПППП). Начало ЗДЕСЬ


I Венерические заболевания

Гонорея (по нем."Триппер")
Бытовым способом заразиться очень тяжело, поскольку вне тела живет крайне мало, да и для заражения необходима большая концентрация гонококков. Так что заражение - через секс, оральный в том числе))). Кстати, при последнем можно заработать себе гонококковый фарингит, а также гонококковый коньюнктивит которые частенько протекает бессистемно, но при этом сильно осложняют жизнь. Инкубационный период 2-5 суток (у женщин до 10). Симптомы: выделения, писать хочется каждые 5 минут, боли при мочеиспускании и проч. Диагностика - ПЦР или посев, а лучше  и то и другое. Общий мазок может показать триппер только в острой фазе и то далеко не всегда. Лечение - антибиотики. Если инфекция свежая, то порой достаточно однократного приема антибиотика, а вот если не лечить...то хроническая гонорея будет медленно разрушать ваш организмЪ. Да, забыл сказать, что примерно в трети случаев гонорея идет не одна, а в комплекте с другими ЗППП, чаще всего с хламидией. А это уже пиздец.

Collapse )